רפלוקס קיבתי-וושטי/
מאת הדיאטנית קרן הוד, בי"ח בילינסון

אם צרבת גורמת לך לסבל רב, למעשה, מדובר בביטוי של רפלוקס קיבתי-וושטי, או בשמו הלועזי Gastroesophgeal Reflux Disease (GERD). במצב זה חומצה הנמצאת בקיבה עולה אל הוושט וגורמת לתחושה של שריפה או כאב במרכז החזה או בבסיס הצוואר, העשוי להיות מוקרן לכל הצוואר או לגב עד לפה.
עליית תכולת הקיבה החומצית עלולה לגרום לנזק בושט שמתבטא בגירוי, צרבת, כיב, כוויה ואף דלקת.  התפתחות דלקת עשויה להצר את הושט, וכתןצאה מכך להקשות על הבליעה, עד למצב של לחנק. 
במקרים חמורים יותר, לאחר רפלוקסים מרובים, המצב עלול להתדרדר לכדי היווצרות חור בושט שמגיע לקנה הנשימה, שדרכו האוכל עלול לעבור לקנה הנשימה ולריאות, וכתוצאה מכך לגרום דלקת ריאות.
הטיפול ברפלוקס משתנה בהתאם לחומרת המחלה.  בשלב התחלתי מומלץ לערוך שינויים בהרגלי החיים, בעיקר אלו הקשורים להרגלי האכילה:

• יש לאכול ארוחות קטנות יותר בתדירויות תכופות, ולהימנע מארוחות גדולות.
• בכדי להקל על נפח הרפלוקס, יש לאכול מזונות שסופגים חומצה, כגון:   תפו"א, לחם, צנימים, אורז.
• יש לאכול מזונות במרקם סמיך יותר, בכדי להקטין את הסיכוי לעלייתו לושט, לדוג' ניתן להסמיך מאכלים עם קורנפלור.
• יש להימנע מאכילה כשלוש שעות לפני השינה.
• יש להימנע ממאכלים שומניים ומתובלים, שעלולים להגביר את היחלשות השסתום, כגון: שוקולד, אלכוהול, מזונות שומניים, מטוגנים, בצל, מנטה.
• יש להימנע ממאכלים המגבירים הפרשת חומצה בקיבה, כגון: אלכוהול, קפה.
• יש להימנע ממאכלים חומציים כגון מיץ תפוזים, עגבניות ומזונות מתובלים המגבירים את כמות החומצה בושט ובקיבה.
• למי שנמצא בעודף משקל מומלץ לרדת במשקל.
• לשתות את רוב הנוזלים בין הארוחות ופחות בזמן הארוחה.

כמו כן, גם שינויים בהרגלי חיים נוספים:

• הפסקת עישון
• יש להימנע מגורמים העלולים להחדיר אוויר למערכת העיכול, כגון: שתייה בקשית, שתיית משקאות מוגזים, לעיסת מסטיק, עישון ודיבור בזמן אכילה כיוון שהוצאתו, בשיהוק, עלולה לגרום לעליית תכולת הקיבה לושט.
• מומלץ להרים את ראש המיטה  ב- 30 מעלות, בכדי למנוע מחומצות הקיבה לעלות מעלה. לא להישען אחורה (במיטה) כשעתיים לאחר הארוחה.
• וכן, נטילת תרופות פשוטות להפחתת חומציות הקיבה עשויה לשפר באופן ניכר אתהתלונות.

כאשר אין תגובה לשינויים הנ"ל בהרגלי החיים, יש צורך לעתים בטיפול תרופתי שניתן ע"י רופא, לנטרול חומציות הקיבה ולהחלמת הדלקת בוושט.  יש לציין כי הקטנת החומציות אינהמפסיקה את הרפלוקס אלא גורמת לו להיות פחות חומצי ובכך מקילה על התלונות.